Нехирургическое лечение рака

В лечении рака используется множество нехирургических интервенционных радиологических методов. Часть из них можно обобщить как методы, направленные непосредственно на уничтожение опухоли, а другую часть - как методы, направленные на устранение связанных с опухолью нарушений функций органов.

Наиболее часто используемым интервенционным радиологическим методом, направленным непосредственно на уничтожение раковой ткани или опухоли, является абляция. В то время как радиочастотная, микроволновая и лазерная абляция, которые часто проводятся с применением тепла, разрушают опухоль путем ее нагревания; при криоабляции опухоль замораживается и разрушается путем применения очень сильного холода. Аналогичным методом является химическая абляция с использованием этанола. Однако сегодня ее применение сократилось.

Абляция, которую можно использовать вместо хирургического вмешательства, особенно при опухолях печени, почек, легких и костей, дает результаты, не уступающие хирургическому вмешательству у соответствующих пациентов. Доцент д-р Энес Думан применяет нехирургические интервенционные методы лечения с различными методами абляции для всех органов, пораженных раком.



Другой группой методов лечения, направленных непосредственно на уничтожение опухоли, являются методы химиоэмболизации и радиоэмболизации. Эти специальные методы, известные в народе как точечный метод, часто используются для нехирургического лечения в случаях множественных опухолей в печени. Эти методы лечения, которые выполняются путем проникновения в главную артерию, снабжающую печень, с помощью ангиографии в паху, а затем с помощью очень тонких катетеров к ветвям, снабжающим опухоль в печени, требуют опыта и техники со специальной подготовкой. При радиоэмболизации используются специальные микросферы с радиоактивным материалом, которые достаточно мощны, чтобы воздействовать только на опухолевую ткань.

При химиоэмболизации технологически усовершенствованные микросферы, предварительно насыщенные лекарством, вводятся в капилляры внутри опухоли, что позволяет доставить весь препарат только в опухолевую ткань. Препарат остается в опухоли и медленно высвобождается. Кроме того, поскольку питающие опухоль ветви также закрываются, питание опухоли также устраняется. С помощью этих специальных методов доцент д-р Энес Думан применяет нехирургические интервенционные методы лечения онкологических больных.

Интервенционные радиологические методы лечения, направленные на коррекцию связанных с опухолью нарушений функций органов при раке, очень разнообразны. Наиболее часто используемые из них - это применение стентов и катетеров для устранения желтухи, вызванной обструкцией желчевыводящих путей. Аналогично, стенты и катетеры (нефростомия) используются при обструкции мочевыводящих путей. Существует интервенционная процедура для того, какой бы канал ни был заблокирован из-за рака. Например, если заблокирован пищевод, может быть установлен стент или проведено аналогичное вмешательство в кишечнике. Опять же, в случае кровотечения, вызванного раком, доступ к кровоточащему сосуду может быть получен с помощью ангиографии, а его окклюзия и лечение проводятся интервенционно.

Существуют также различные интервенционные радиологические процедуры, применяемые для облегчения боли, вызванной опухолью при раке. При этих методах лечения, которые визуализируются с помощью КТ (компьютерной томографии), УЗИ или ангиографии, контроль боли обеспечивается с помощью методов радиочастотной (радиочастотной) или химической абляции и специальных устройств.

Помимо всех этих нехирургических методов лечения онкологических больных, в клинике интервенционной радиологии существует множество методов лечения; от игольчатых биопсий, проводимых в диагностических целях, до установки центральных катетеров, необходимых для химиотерапии; от дренирования скоплений жидкости в брюшной полости и легочных оболочках до открытия окклюзий вен, связанных с раком, и предотвращения свертывания крови с помощью фильтров в широком спектре, который можно определить от диагностики до организации других видов лечения. Все эти виды вмешательств включены в ежедневную рутинную практику клиники интервенционной радиологии.

Интервенционные методы лечения опухолей

Общая информация


  • Рост и деление клеток в нашем организме ограничены, и это обеспечивается генетической информацией, передаваемой через хромосомы и связь между клетками.
  • Образование, возникающее в результате продолжающегося деления клеток, называется опухолью.
  • Опухоль - слово латинского происхождения и означает опухоль, опухоль, опухоль.
  • Опухоли делятся на доброкачественные (доброкачественные) и злокачественные (злокачественные).
  • Доброкачественные опухоли обычно не распространяются на другие органы, и их рост может остановиться, когда они достигнут определенной точки.
  • Злокачественные опухоли, называемые раком, напротив, продолжают непрерывно делиться и размножаться и склонны к метастазированию в другие органы.
  • Опухоли могут возникать практически из любой клетки нашего организма.
  • Некоторые виды рака (например, мелкоклеточный рак легких, рак поджелудочной железы) могут достигать больших размеров за очень короткое время и распространяться в другие органы на ранних стадиях.
  • Раковые опухоли обычно распространяются через кровеносные сосуды, лимфатические сосуды или по соседству. Например, рак кишечника чаще всего распространяется в печень, так как кровь по венам кишечника течет к печени.
  • Ранняя диагностика опухолей до их распространения очень важна для лечения.
  • Сотрудничество между медицинскими отделениями очень важно для определения подходящего метода лечения опухолей.

Причины возникновения рака

  • Курение и алкоголь
  • Загрязнение окружающей среды и радиация
  • Диетические привычки
  • Генетические факторы
  • Длительные стрессы и переживания
  • Химические вещества
  • Ультрафиолетовые лучи

Наиболее распространенные виды рака

  • У мужчин; легкие, простата, толстый кишечник, желудок, кожа, поджелудочная железа
  • У женщин: грудь, легкие, толстый кишечник, шейка матки, яичники, желудок и поджелудочная железа.

Методы визуализации, используемые для обнаружения опухолей

  • Прямой рентген
  • Ультрасонография (US)
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография-компьютерная томография)
  • ОФЭКТ (однофотонная эмиссионная компьютерная томография)
  • Сцинтиграфия

Процедуры биопсии, используемые для обнаружения опухолей

Открытая биопсия

  • Хирургическое удаление опухолевой ткани и исследование в лаборатории патологии.

Открытая биопсия

  • Кусочковая биопсия (Чрескожная биопсия)
    После местной анестезии образцы из опухолевой ткани берутся специальными иглами.
  • Тонкоигольная аспирационная биопсия (ФНАБ)
    Это процесс взятия образцов из опухолевой ткани с помощью тонких игл, таких как иглы шприца, после местной анестезии.
  • Щеточная биопсия (Щеточная биопсия)
    Это процесс взятия образцов путем нанесения на опухолевую ткань специальных материалов, похожих на маленькую кисточку.
  • Биопсия щипцами
    Это процесс взятия частей опухоли в таких структурах, как пищеварительная система и желчный проток, с помощью специальных устройств.

Преимущества интервенционных методов лечения опухолей

  • Процедуры обычно проводятся под местной анестезией и седацией.
  • Процедуры проводятся под руководством методов визуализации, визуализируя опухолевую ткань.
  • Срок пребывания в больнице короче.
  • Процедуры проводятся через точку размером с булавочную скважину.
  • Побочные эффекты меньше.

Интервенционные методы лечения опухолей

Эмболизация

  • Это процесс лечения опухоли путем блокирования артерий, питающих опухоль.
  • Процедуры выполняются ангиометодом.
  • После установки сосудистой оболочки через артерию в паховой области, происходит перекрытие сосудов, питающих опухоль, путем введения сосудистых окклюзионных веществ в сосуды, питающие опухоль, с помощью очень тонких трубок, называемых катетерами.
  • Опухолевая ткань, питание которой нарушено, начинает уменьшаться и со временем исчезает.

Простая эмболизация

  • Это процедура, при которой в артерии, питающие опухоль, вводятся только очень маленькие сосудосуживающие глобулины.
  • В основном она применяется при опухолях миона, простаты и опорно-двигательного аппарата.

Химиоэмболизация

  • Процедура похожа на эмболизацию. Разница в том, что при этой процедуре химиотерапевтические препараты в сочетании с сосудосуживающими сферами вводятся в вену.
  • Применяется при опухолях печени.

Радиоэмболизация

  • Это процедура, при которой радиоактивное вещество, помещенное в специальные сферы, вводится непосредственно в артерии, питающие опухолевую ткань.
  • Применяется при опухолях печени.

Ablation treatments

  • Абляция буквально означает процесс разрушения вещества путем удаления его из другого вещества с помощью абразивного процесса.
  • Это процесс введения специальных игл в опухолевую ткань и уничтожения опухолевой ткани путем сжигания при высоких температурах или замораживания при очень низких температурах с использованием различных видов энергии.

Спиртовая абляция

  • Применяется для разрушения и устранения структуры опухолевых клеток путем введения в ткань опухоли тонких игл и введения чистого спирта.
  • Сегодня она применяется в основном при кистозных опухолях.

Лазерная абляция

  • Это процесс разрушения опухолевых клеток с помощью лазерных лучей.
  • Особенно часто применяется при узловых образованиях щитовидной железы.

Радиочастотная абляция

  • Это процесс выжигания опухолевой ткани с помощью специальных игл, излучающих радиочастотные волны.
  • В основном используется при опухолях печени, легких, почек и щитовидной железы.

Микроволновая абляция

  • Это процесс разрушения опухолевой ткани путем установки специальных игл, излучающих электромагнитные волны.
  • В основном используется при опухолях печени, легких, почек и щитовидной железы.

Криоабляция

  • Это процесс замораживания опухолевой ткани путем введения специальных игл, через которые пропускается газ аргон, разрушающий опухолевые клетки.
  • В основном используется при опухолях легких, почек, опорно-двигательного аппарата, молочной железы и поджелудочной железы.